St. John's Wort
Repères de dosage
Précautions & populations sensibles
Contre-indiqué — Induction enzymatique → diminution des concentrations et de l'effet anticoagulant (baisse de l'INR) → risque thrombotique. À l'arrêt du millepertuis, risque inverse de surdosage. — source : ANSM — Thésaurus des interactions médicamenteuses (éd. sept. 2023), millepertuis
Précaution — Substrats de la P-glycoprotéine et/ou du CYP3A4 → induction → baisse des concentrations → risque de perte d'efficacité antithrombotique. — source : ANSM — Thésaurus des interactions médicamenteuses (éd. sept. 2023), millepertuis
Précaution — Induction enzymatique → baisse des concentrations de l'antiépileptique → risque de perte du contrôle des crises. Concerne la population épileptique traitée. — source : ANSM — Thésaurus des interactions médicamenteuses (éd. sept. 2023), millepertuis
Précaution — Induction enzymatique → baisse des concentrations du sulfamide hypoglycémiant → risque d'altération de l'équilibre glycémique. Concerne le diabétique traité par sulfamides (interaction faible/absente avec la metformine). À confirmer par le pharmacien. — source : Stockley's Drug Interactions — St John's Wort ; ANSM — Thésaurus des interactions médicamenteuses
Contre-indiqué — Induction CYP3A4/P-gp → baisse des concentrations plasmatiques de l'anticancéreux → risque de perte d'efficacité du traitement. Concerne la population sous traitement anticancéreux. — source : ANSM — Thésaurus des interactions médicamenteuses (éd. sept. 2023), millepertuis
Précaution — L'HMPC déconseille l'usage pendant la grossesse (innocuité non établie). Effet utérotonique rapporté et passage transplacentaire possible ; activité sérotoninergique. À confirmer par le pharmacien. — source : EMA/HMPC — Community herbal monograph Hypericum perforatum L., herba (usage déconseillé pendant la grossesse, données d'innocuité insuffisantes)
Précaution — L'HMPC déconseille l'usage pendant l'allaitement. Les constituants passent dans le lait maternel ; cas de coliques, somnolence et léthargie rapportés chez le nourrisson allaité. À confirmer par le pharmacien. — source : EMA/HMPC — Community herbal monograph Hypericum perforatum L., herba ; LactMed (NCBI) St. John's Wort
Précaution — Innocuité non établie chez l'enfant ; l'HMPC réserve l'usage à l'adulte et l'adolescent. Borne haute = 144 mois (12 ans). À confirmer par le pharmacien. — source : EMA/HMPC — Community herbal monograph Hypericum perforatum L., herba (usage réservé à l'adulte/l'adolescent ; non recommandé chez l'enfant)
Précaution — En l’absence de données suffisantes, l’HMPC déconseille l’usage pendant la grossesse. À confirmer par le pharmacien. — source : EMA/HMPC — Hyperici herba;Cimicifugae rhizoma
Précaution — En l’absence de données suffisantes, l’HMPC déconseille l’usage pendant l’allaitement. À confirmer par le pharmacien. — source : EMA/HMPC — Hyperici herba;Cimicifugae rhizoma
Que disent les autorités
| Organisme | Statut |
|---|---|
| Commission européenne (CosIng, Règl. 1223/2009) | Autorisé |
| Classification CLP (Règl. 1272/2008) | Pas de classification CMR |
| ECHA — perturbateur endocrinien (santé humaine) | Non identifié comme perturbateur endocrinien |
| ECHA — Liste des substances candidates (SVHC, REACH Art. 59) | Non inscrite sur la Liste des substances candidates (SVHC) |
| Commission européenne (Règl. 1223/2009, Annexe III) | Pas d’allergène cosmétique à étiquetage obligatoire |
| Commission européenne (Catalogue UE des nanomatériaux, Règl. 1223/2009) | Pas de forme nano référencée |
Pour qui c’est déconseillé
L'HMPC déconseille l'usage pendant la grossesse (innocuité non établie). Effet utérotonique rapporté et passage transplacentaire possible ; activité sérotoninergique. À confirmer par le pharmacien.
L'HMPC déconseille l'usage pendant l'allaitement. Les constituants passent dans le lait maternel ; cas de coliques, somnolence et léthargie rapportés chez le nourrisson allaité. À confirmer par le pharmacien.
Innocuité non établie chez l'enfant ; l'HMPC réserve l'usage à l'adulte et l'adolescent. Borne haute = 144 mois (12 ans). À confirmer par le pharmacien.
En cas de pathologie ou de traitement en cours, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien.
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